Validación de un dispositivo point-of-care para la detección rápida de infección urinaria y susceptibilidad antimicrobiana RevChilenaInfectol2020 Introducción: Las infecciones del tracto urinario (ITU) presentan una elevada prevalencia en el ámbito comunitario. Un rápido diagnóstico microbiológico es esencial para asegurar una terapia adecuada y efectiva. Objetivo: Evaluar un kit de antibiograma rápido (KAR®) en formato point-of-care para la detección rápida de ITU y sensibilidad antimicrobiana. Material y Métodos: El dispositivo KAR® se diseñó y desarrolló en colaboración con ingenieros técnicos y microbiólogos clínicos. Su evaluación se realizó a través de un estudio multicéntrico en el que participaron tres hospitales españoles. Para ello, se realizaron distintos ensayos in vivo con el…
Autor: Tanya Grosolli
Factores de riesgo para infección del tracto urinario asociado al uso de catéter urinario permanente en pacientes adultos hospitalizados RevChilenaInfectol2020 La infección del tracto urinario asociada al catéter urinario permanente (ITU/CUP) es un problema relevante en los centros de salud por su alta frecuencia. Objetivo: Identificar factores de riesgo de ITU en pacientes adultos con CUP. Material y método: Estudio caso control efectuado entre los años 2010-2016 en el Hospital Militar de Santiago. Se realizó análisis estadístico univariado y multivariado por medio del modelo de regresión logística binaria, variables como edad, duración e indicación del dispositivo, algunas comorbilidades y…
Antimicrobianos en neonatología. Parte I: Recomendaciones de dosificaciones basadas, en la más reciente evidencia en recién nacidos Comité Consultivo de Infecciones Neonatales, Sociedad Chilena de Infectología. RevChilenaInfectol2020 Los antimicrobianos son los medicamentos más utilizados en los neonatos durante su primer mes de vida cuando se encuentran en unidades neonatales, principalmente por el alto riesgo que presentan de adquirir infecciones graves como la sepsis. La mayoría de estos antimicrobianos se utilizan con dosis extrapoladas en base a las recomendaciones en población adulta y niños mayores, a pesar de que la fisiopatología en los recién nacidos es absolutamente diferente. Lo anterior…
Prescripción racional de benzodiazepinas en Atención Primaria: ¿vamos por buen camino? Rev Chil Med Fam 2019 Se estima que alrededor del 20% de las consultas de atención primaria se relacionan con problemas de salud mental, lo que sumado a la alta demanda asistencial, hacen al médico vulnerable a la prescripción de fármacos como las benzodiazepinas (BDZ). El objetivo del estudio fue contribuir al buen uso de BZD en el CESFAM San Alberto Hurtado, a través de la caracterización de las prescripciones médicas, identificación de los factores que influyen en su indicación y descripción de la mejor evidencia disponible para…
Enfoque de cuidados paliativos no oncológicos y fin de vida para médicos de la atención primaria de salud en Chile Rev Chil Med Fam 2020 En Chile, el acceso a los cuidados paliativos (CP) está asegurada para los pacientes con patología oncológica, sin embargo, con el fin de asegurar dignidad y calidad, éste debería ser extendido también a pacientes con enfermedades crónicas en etapas avanzadas. El objetivo de este artículo es exponer a los médicos de atención primaria en salud (APS) una aproximación en la valoración clínica y manejo de pacientes con enfermedades no oncológicas que requieren CP y…
Enfrentamiento del deterioro cognitivo para médicos de Atención Primaria de Salud Rev Chil Med Fam 2020 Los problemas cognitivos tienen una alta prevalencia, un alto impacto socioeconómico y de salud pública, siendo una causa importante de morbimortalidad y dependencia, provocando un importante impacto psicosocial, tanto en los pacientes como en sus familiares/cuidadores. Dado lo anterior, se crea en Chile del Programa Nacional de Demencias, el cual se encuentra en fase piloto desde el año 2017 y la inclusión del Alzheimer y otras demencias a las Garantías Explícitas en Salud (GES) en Octubre del año 2019, en el cual la…
Trastornos de la movilización y la marcha en personas mayores: Aproximación desde la atención primaria de salud (APS) Rev Chil Med Fam 2020 Los trastornos de la movilización y la marcha son problemas frecuentes en la población de adultos mayores y pocas veces son valorados en la consulta médica ambulatoria. La velocidad de la marcha se ha descrito como el principal indicador de morbimortalidad en este grupo de pacientes, y es por esto que se considera fundamental para valorar el grado de dismovilidad, sarcopenia y fragilidad. Existen distintas baterías de pruebas que pueden ser aplicadas en la consulta ambulatoria…
Prevención de caídas y ayudas técnicas en el adulto mayor, enfoque para la atención primaria chilena Rev Chil Med Fam 2020 Las caídas representan un importante problema de salud pública, debido a su alta frecuencia, morbimortalidad, discapacidad y costos asociados. La finalidad de este artículo es presentar un documento actualizado y amigable para médicos de atención primaria, con información resumida sobre los factores de riesgo de caídas en adultos mayores, y las medidas que han demostrado ser efectivas en su prevención. Dentro de las intervenciones más efectivas para disminuir la frecuencia de caídas en la población mayor están el…
Efectos cardiovasculares en usuarios de cocaína Revista Médica Sinergia Mayo 2019 La cocaína es una sustancia psicoactiva ampliamente utilizada de forma recreativa. El uso indiscriminado de esta sustancia genera múltiples consultas a los servicios de emergencias, principalmente debido a sus efectos cardiovasculares. Los mecanismos fisiopatológicos actúan principalmente en el sistema nervioso simpático, cardiomiocito, plaquetas, canales de sodio y potasio, entre otros. La cocaína sigue siendo altamente prevalente y accesible en la población general y dada su toxicidad cardiovascular, existe un imperativo de salud pública para educar a la población con el fin de reducir su uso y morbimortalidad asociada.…
Mecanismos fisiopatológicos de la tolerancia a la isquemia en el sistema nervioso central Rev. Chil. Neurocirugía 2019 El cerebro es uno de los órganos del cuerpo humano más sensibles a la isquemia, por lo que adquiere mecanismos endógenos para protegerse y recuperarse contra estímulos nocivos. La tolerancia isquémica constituye la adaptación del cerebro a la isquemia cuando se expone por primera vez a cualquier lesión que sea por debajo del umbral del daño celular. En las últimas décadas se han estudiado las vías moleculares y beneficios potenciales del pre y post condicionamiento, representando un objetivo terapéutico para pacientes con…