Monsalve (2018) Manejo terapéutico de la sintomatología climaterica

La menopausia ha sido definida por la Sociedad Internacional de Menopausia
como el cese permanente de la menstruación en la mujer, suceso determinado
por la disminución de la producción hormonal. Trae consigo, por una parte, una
sintomatología que interfiere en la calidad de vida de la mujer, la cual incluye
síntomas vasomotores, psíquicos, atrofia urogenital; y, por otra, cambios metabólicos
que implican aumento del riesgo de enfermedades crónicas como las enfermedades
cardiovasculares y la osteoporosis. Con el progresivo aumento de la esperanza de
vida, los grupos de mayor edad comienzan a ser parte importante de la población
mundial. Por lo tanto, el manejo clínico de la posmenopausia pasa a ser un problema
relevante de salud pública. Tiene como objetivo mejorar la calidad de vida y disminuir
el riesgo de enfermedades crónicas. Para medir la existencia de síntomas y signos
asociados a la menopausia se puede utilizar la Menopause Rating Scale (MRS), escala
que permite evaluar la intensidad de la sintomatología. Se debe valorar además el
riesgo cardiovascular y de osteoporosis. El tratamiento incluye mejorar los estilos
de vida, el uso de terapia hormonal y de terapias para las comorbilidades. Estas
orientaciones tienen como objetivo ser una ayuda para el médico al momento de
evaluar a una mujer en este periodo de la vida. Se han basado principalmente en las
‘Orientaciones Técnicas para la atención integral de la mujer en edad de climaterio
en el nivel primario de red de salud’ del Programa de Salud de la Mujer, Ministerio de
Salud, Chile. Sin embargo, son solo orientaciones; cada decisión terapéutica debe ser
siempre individualizada acorde a las características particulares de cada paciente.