"Revolución en Detección: Pruebas No Invasivas Avanzan en la Lucha contra el Cáncer Colorrectal"
El artículo "Tamizaje de cáncer colorrectal: pruebas emergentes no invasivas" revisa los avances en métodos de detección precoz del cáncer colorrectal (CCR) que no requieren intervenciones invasivas. Dada la alta incidencia y mortalidad asociada al CCR en Chile, el artículo subraya la importancia del tamizaje en individuos asintomáticos mayores de 45 años, especialmente con la creciente incidencia en personas menores de 50 años.
El documento se centra en las nuevas estrategias de cribado utilizando muestras de sangre, orina y deposiciones, que podrían mejorar la aceptación y adherencia a los programas de detección. Entre estas, se destacan las pruebas de ADN fecal multitarget (mt-sDNA), que han mostrado ser más sensibles que las pruebas tradicionales como el test inmunológico fecal (FIT) para detectar adenomas avanzados y CCR, aunque con un costo más elevado.
El artículo también explora los avances en la detección de biomarcadores genéticos y epigenéticos en la sangre, como el ct-DNA y el ADN libre circulante, que permiten identificar el cáncer incluso en etapas tempranas. Estas pruebas, como la de SEPT9 metilado, ofrecen alternativas para aquellos que rechazan métodos más invasivos, aunque con una sensibilidad variable y una tasa de falsos positivos que aún requiere optimización.
En cuanto a la detección en orina, se mencionan estudios que analizan metabolitos específicos asociados con CCR, destacando la facilidad de recolección de muestras y la potencial alta adherencia del paciente. Sin embargo, aún falta evidencia sobre su impacto en la reducción de la incidencia y mortalidad por CCR para que sean aprobadas por entidades reguladoras.
Finalmente, el artículo resalta la importancia de la innovación continua en el ámbito de la detección del CCR, apuntando hacia la integración de estos métodos emergentes en la práctica clínica una vez que se validen completamente en términos de coste-eficacia y precisión diagnóstica. La conclusión enfatiza la necesidad de estos avances tecnológicos para mejorar la detección precoz del CCR, lo cual podría resultar en una disminución significativa en la morbimortalidad asociada con esta enfermedad.
