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	<title>Cirugía &#8211; OTEC Innovares Chile</title>
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	<title>Cirugía &#8211; OTEC Innovares Chile</title>
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		<title>Consideraciones anestésicas en lupus eritematoso sistémico Rev Chil Anest 2021</title>
		<link>https://capacitacionesonline.com/consideraciones-anestesicas-en-lupus-eritematoso-sistemico-rev-chil-anest-2021/</link>
		
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		<pubDate>Sat, 10 Jul 2021 15:00:30 +0000</pubDate>
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		<category><![CDATA[Consideraciones anestésicas en lupus eritematoso sistémico]]></category>
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					<description><![CDATA[  Introducción: El lupus eritematoso sistémico es una enfermedad autoinmune, asociada a complicaciones severas y mayor mortalidad. Por las complicaciones de la enfermedad estos pacientes son de alto riesgo quirúrgico. El objetivo de este trabajo es revisar las manifestaciones sistémicas y complicaciones del LES y como éstas pueden afectar el manejo anestésico, de manera de proporcionar una anestesia más segura y acorde a las necesidades de cada paciente. Materiales y Métodos: Se realizó una búsqueda en Pubmed, Embase y ProQuest, encontrándose un total de 2.028 trabajos. Se revisaron los títulos, encontrando 88 de interés para mayor revisión. Se revisaron los textos completos, incluyendo además referencias y sugerencias que parecieron pertinentes. Se seleccionaron, finalmente, 29 trabajos para ser incluidos en esta revisión. Resultados: El compromiso musculoesquelético, cardiaco, renal y laríngeo son los más frecuentes e importantes en el manejo anestésico. Deben buscarse de manera dirigida en la evaluación preoperatoria, además de evaluar posibles interacciones farmacológicas entre anestésicos y medicamentos de uso habitual. Por el uso de corticoides e inmunosupresores, considerar el uso de profilaxis antibiótica y reemplazo esteroidal. El manejo posoperatorio debe enfocarse en la búsqueda de complicaciones más frecuentes como eventos cardiovasculares o trombóticos. Discusión: El LES es una enfermedad compleja con desafíos en el contexto quirúrgico. Sus complicaciones afectan el manejo de vía aérea, terapia ventilatoria, manejo hemodinámico y mantención de la función renal. Es por ello que el manejo multidisciplinario y una buena evaluación preoperatoria son fundamentales, de manera de estratificar el riesgo y prepararse oportunamente. Únete a nuestro Grupo de Facebook OTEC Innovares Síguenos en Facebook EnfermeriaAPS]]></description>
		
		
		
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		<title>Comparación de máscaras laríngeas (I-gel vs Fastrach) para realización de intubación endotraqueal guiada con broncofibroscopio flexible Rev Chil Anest 2021</title>
		<link>https://capacitacionesonline.com/comparacion-de-mascaras-laringeas-i-gel-vs-fastrach-para-realizacion-de-intubacion-endotraqueal-guiada-con-broncofibroscopio-flexible-rev-chil-anest-2021/</link>
		
		<dc:creator><![CDATA[]]></dc:creator>
		<pubDate>Fri, 09 Jul 2021 15:00:50 +0000</pubDate>
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					<description><![CDATA[  Objetivos: Determinar la tasa de éxito de intubación guiada con broncofibroscopio flexible (BFC) a través de los dispositivos supraglóticos: I-gel o Fastrach, establecer el grado de visualización fibroscópica y determinar el tiempo de inserción de la máscara laríngea y de intubación endotraqueal. Materiales y Métodos: Estudio experimental, prospectivo, comparativo y aleatorizado de 60 pacientes ASA I- II –III, mayores de 18 años, sometidos a cirugías electivas que requerían anestesia general e intubación endotraqueal. Luego de la inducción anestésica, se procedió a colocar la máscara laríngea asignada y se realizó la intubación con BFC a través de la misma. Tanto el éxito de inserción de máscara laríngea como de intubación fueron registrados, así como el tiempo (en segundos) requerido para dichos procedimientos. La visión de las estructuras laríngeas fue clasificada de acuerdo a Escala de Brimacombe. Resultados: Los grupos analizados presentaron características generales similares. El tiempo de inserción de la ML fue significativamente menor con I-gel que con Fastrach (medianas: 12 s. vs 16 s. respectivamente, p = 0,001). También en el tiempo de intubación guiada con BFC a través de la máscara laríngea, se encontraron diferencias en favor de I-gel, con una mediana de 72 s. vs 89 s. (p = 0,001). Respecto al grado de visualización glótica con BFC, no se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre ambos grupos. Conclusiones: Aunque ambos dispositivos tuvieron la máxima tasa de éxito (tanto en su colocación como en la intubación a través de ellos), con I-gel se realizó la intubación de manera más rápida. Únete a nuestro Grupo de Facebook OTEC Innovares Síguenos en Facebook EnfermeriaAPS]]></description>
		
		
		
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		<title>Infusión intravenosa de ketamina a bajas dosis durante cirugía de artrodesis de columna. Una estrategia en el manejo del dolor agudo posoperatorio Rev Chil Anest 2021</title>
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		<dc:creator><![CDATA[]]></dc:creator>
		<pubDate>Thu, 08 Jul 2021 15:00:02 +0000</pubDate>
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		<category><![CDATA[Infusión intravenosa de ketamina]]></category>
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					<description><![CDATA[   Introducción: El dolor agudo postoperatorio es un problema complejo dada las características fisiopatológicas, aumentando los costos en salud y las complicaciones y dificultando la recuperación. La artrodesis de columna, es uno de los procedimientos quirúrgicos más dolorosos, presentando un dolor intenso e incapacitante. La analgesia multimodal ha sido la herramienta con mejores resultados, tomando como base los opioides; sin embargo, el uso combinado de fármacos y la dependencia a opiáceos son consecuencias importantes. Por lo anterior, se describe el comportamiento analgésico durante el uso de dosis subanestésicas de ketamina en los pacientes llevados a dicho procedimiento. Metodología: Se realiza un estudio tipo serie de casos, prospectivo de enero-diciembre de 2019, con los pacientes llevados a artrodesis de columna que cumplieron con los criterios de inclusión en el Hospital Universitario Hernando Moncaleano Perdomo, Neiva. Se realiza un análisis estadístico univariado de la totalidad de las variables, con una interpretación conjunta de los resultados. Resultados: Se intervinieron un total de 17 pacientes, uno de los cuales fue excluido por complicaciones relacionadas con el material quirúrgico. El 88% de los pacientes mostraron valoraciones de dolor leve o ausente en al menos 4 tiempos, con número de rescates de morfina en 24 h de 1-2 por paciente y deambulación de los pacientes en el 90% en el primer día. Conclusiones: Los pacientes posoperatorios de artrodesis de columna que recibieron analgesia basada en infusión endovenosa de ketamina a dosis subanestésicas mostraron valoraciones de dolor leve o ausente, en casi todos los tiempos. Únete a nuestro Grupo de Facebook OTEC Innovares Síguenos en Facebook EnfermeriaAPS]]></description>
		
		
		
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		<title>Embolia de dióxido de carbono  Rev Chil Anest 2020</title>
		<link>https://capacitacionesonline.com/embolia-de-dioxido-de-carbono-rev-chil-anest-2020/</link>
		
		<dc:creator><![CDATA[]]></dc:creator>
		<pubDate>Sun, 16 Aug 2020 18:06:45 +0000</pubDate>
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		<category><![CDATA[Cirugía]]></category>
		<category><![CDATA[dióxido de carbono]]></category>
		<category><![CDATA[Embolia]]></category>
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					<description><![CDATA[La embolia por dióxido de carbono (CO2) es una complicación de la cirugía laparoscópica que, aunque a menudo no presenta secuelas adversas, puede ser fatal. Esto se debe a que al inyectar CO2 en los vasos sanguíneos las burbujas impiden el flujo de sangre, lo que clínicamente se expresa como: disminución del volumen sistólico, hipoxemia, caída repentina o aumento súbito del CO2 espirado, bradicardia, hipotensión, disnea, cianosis, arritmias, midriasis bilateral, soplo en rueda de molino a la auscultación y al colapso cardiovascular con paro cardiorrespiratorio. En este trabajo presentaremos fisiología del embolismo venoso, cuadro clínico, diagnóstico, tratamiento y formas de prevenir que ocurra este evento. Únete a nuestro Grupo de Facebook OTEC Innovares Síguenos en Facebook EnfermeriaAPS]]></description>
		
		
		
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		<title>Recomendaciones para el manejo de pacientes con COVID-19 en el perioperatorio Rev Chil Anest 2020</title>
		<link>https://capacitacionesonline.com/manejo-pacientes-covid-19-perioperatorio-2020/</link>
		
		<dc:creator><![CDATA[]]></dc:creator>
		<pubDate>Sun, 12 Jul 2020 19:15:13 +0000</pubDate>
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		<category><![CDATA[Cirugía]]></category>
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		<category><![CDATA[Infectología]]></category>
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		<guid isPermaLink="false">https://www.capacitacionesonline.com/blog/las-posibles-causas-del-aumento-de-la-incidencia-de-la-tuberculosis-en-chile-rev-chil-enferm-respir-2020</guid>

					<description><![CDATA[Recomendaciones para el manejo de pacientes con COVID-19 en el perioperatorio Rev Chil Anest 2020 En diciembre de 2019, una serie de casos de neumonía de causa desconocida surgieron en Wuhan, Hubei, China, con presentaciones clínicas muy parecidas a la neumonía viral. El análisis de secuenciación profunda de muestras del tracto respiratorio inferior indicó un nuevo coronavirus, que se denominó nuevo coronavirus 2019 (2019-nCoV o SARS-CoV2). La propagación del virus ha sido extremadamente rápida, tanto así que el 11 de marzo de 2020 y luego de más de 118.000 infectados en 114 países con 4.300 fallecidos a esa fecha, la organización mundial de la salud declaró a la enfermedad COVID-19, causada por 2019-nCoV, como una pandemia. Las potenciales repercusiones de la enfermedad han llevado a las organizaciones de salud a nivel mundial, regional y locales a implementar una serie de medidas para hacer frente al COVID-19 e intentar disminuir su impacto. Es en este contexto que la SACH ha decidido elaborar estas recomendaciones para el manejo perioperatorio de los pacientes sospechosos y/o portadores de la enfermedad. La necesidad de estas recomendaciones queda clara si se considera que el personal de salud es uno de los que más se ha visto afectado, en especial en etapas tempranas de la pandemia y es, por su labor, un potencial agente trasmisor de gran capacidad.Estas recomendaciones vienen a complementar las normativas generales impuestas por las autoridades sanitarias del país en un aspecto particular como es el período perioperatorio. Es necesario hacer hincapié que, desde el punto de vista individual, para lograr un correcto actuar frente al COVID-19 se deben cumplir tanto las normas generales (aseo frecuente de manos, limpieza de superficies, distanciamiento social) como las específicas aquí presentadas. Es necesario, por lo tanto, que cada miembro de la sociedad conozca todos los protocolos.La SACH espera que estas recomendaciones contribuyan a establecer medidas eficaces para disminuir la propagación del COVID-19 y puedan servir de guía a las autoridades pertinentes. Por lo mismo es que estarán, a partir de su publicación, en constante revisión por el mismo comité que las creó, para evaluar eventuales modificaciones o actualizaciones. Únete a nuestro Grupo de Facebook OTEC Innovares Síguenos en Facebook EnfermeriaAPS]]></description>
		
		
		
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		<title>Humanizando los cuidados infantiles en el quirófano con un enfoque inclusivo y centrado en el paciente. J. Salfate. Rev. Asoc. Esp. Enf. Quir. 2021</title>
		<link>https://capacitacionesonline.com/humanizando-cuidados-infantiles-quirofano-enfoque-inclusivo-centrado-paciente/</link>
		
		<dc:creator><![CDATA[]]></dc:creator>
		<pubDate>Tue, 05 Jan 2010 15:32:27 +0000</pubDate>
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					<description><![CDATA[  La pandemia en la salud mundial se ha caracterizado por cambiar un modelo sanitario cercano al paciente, hacia un tipo de atención con el menor contacto posible y la mayor cantidad de barreras de protección entre el personal de salud y los usuarios. Actualmente las nuevas generaciones de usuarios, en especial los niños/as de las distintas sociedades, están experimentando una entrega de salud cada día más lejana, con menos contacto, e incluso con una atención de salud impersonal a través de una pantalla. La salud sigue cambiando día a día, y la enfermería como garante de los cuidados, siempre ha tenido el desafío de cambiar los espacios de atención de pacientes hacia un modelo humanizado, compasivo y hoy más que nunca inclusivo para todos. El presente proyecto del quirófano pediátrico inclusivo se concretó recientemente en la localidad de Puerto Aysén – Chile, la iniciativa nace del equipo de enfermería de un hospital público de una zona extrema, aislada, con pocos recursos, pero con la convicción suficiente que la salud pública puede ser mejor, y que los sueños con una mejor atención clínica para los pacientes se pueden hacer realidad, solo si se tiene fe, perseverancia y se lucha por lo que se cree justo. En Chile el número de enfermeras según la OCDE es relativamente bajo, con 4.2 enfermeras por cada 1,000 habitantes en el 2012, comparado con un promedio de 8.8 en los países de la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económico (OCDE,  2014). Pero a nivel nacional se destaca una enfermería que cumple su arduo trabajo, ejerce su rol de gestión del cuidado en el sistema de salud y además marca una diferencia sustantiva con iniciativas que van mucho más allá de sus obligaciones y entregan sentido y pertinencia en sus espacios de trabajo por sus pacientes. Palabras claves: Humanizando los cuidados infantiles, quirófano, enfoque inclusivo, centrado en el paciente. Únete a nuestro Grupo de Facebook OTEC Innovares Síguenos en Facebook EnfermeriaAPS]]></description>
		
		
		
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