El inicio tardío de la terapia de lenguaje tras la extubación en UCI eleva significativamente el riesgo de disfagia persistente o muerte. Este estudio japonés multicéntrico muestra que cada día de retraso incrementa el riesgo en un 9%. Además, se asocia a más neumonía aspirativa y peores desenlaces funcionales. La intervención antes de las 24 horas es una estrategia efectiva, aplicable incluso en entornos limitados. Una lectura esencial para equipos de UCI, rehabilitación y medicina crítica.

La categorización incorrecta en evacuaciones médicas militares pone en riesgo vidas. En Afganistán, casi la mitad de los casos MEDEVAC fueron mal clasificados. Este artículo analiza cómo una intervención educativa específica, implementada en solo seis semanas, logró reducir estos errores en un 55%. Se presentan causas comunes del problema, la metodología de la intervención y su impacto medido estadísticamente. Además, se extraen lecciones aplicables a contextos clínicos civiles donde las decisiones rápidas son vitales. Un llamado claro a invertir en formación clínica para mejorar la seguridad del paciente, incluso en escenarios extremos.

Las infecciones del catéter venoso central en pediatría requieren un abordaje clínico preciso. Este artículo resume las cinco claves del consenso SEIP/SECIP 2024, que incluyen perfil microbiológico pediátrico, criterios diagnósticos claros, toma de hemocultivos, inicio precoz de antibióticos adecuados y criterios para la retirada del catéter. Basado en evidencia y con orientación práctica, esta guía es imprescindible para quienes atienden niños en unidades críticas.

Los ensayos plataforma adaptativos están transformando la forma en que se investiga en medicina intensiva. Este artículo explora sus ventajas—como menor costo, flexibilidad metodológica y colaboraciones globales—y también sus desafíos, incluyendo la complejidad estadística y la duración extendida. Basado en el artículo de Vignarajah y Rochwerg (2024), se revisan ejemplos emblemáticos como REMAP-CAP y PRACTICAL. Ideal para profesionales de la salud que buscan comprender esta metodología emergente, optimizar sus decisiones clínicas y participar en investigaciones de impacto global. Una lectura esencial para actualizarse en estrategias innovadoras de generación de evidencia clínica.

Este artículo revisa las prácticas actuales y futuras en el análisis de fluidos corporales, con énfasis en validaciones analíticas, pruebas emergentes y aquellas que han perdido valor clínico. Incluye biomarcadores como ADA y HCY, recomendaciones sobre interpretación sin rangos de referencia y el rol del laboratorio en decisiones diagnósticas complejas. Dirigido a profesionales clínicos y laboratoristas, entrega recomendaciones prácticas y actualizadas para mejorar la precisión y utilidad de estas pruebas esenciales.

La desnutrición hospitalaria sigue siendo un reto clínico. Este artículo compara la concordancia diagnóstica entre GLIM y PG-SGA, dos herramientas ampliamente utilizadas en nutrición clínica, especialmente en pacientes oncológicos. A partir de un estudio reciente, se identifican diferencias en la clasificación de severidad y capacidad predictiva de mortalidad. También se propone una estrategia combinada que mejora la precisión diagnóstica. Esta información es clave para actualizar protocolos y mejorar los resultados clínicos en contextos como oncología, geriatría y cuidados críticos.

Un estudio nacional con más de 24 mil niños peruanos analizó la relación entre suplementación nutricional y desarrollo psicomotor. Solo la vitamina A mostró asociación positiva, específicamente en el desarrollo psicológico entre los 9 y 18 meses. Factores como educación materna, sexo femenino y vacunación completa también fueron claves. En cambio, el hierro y los micronutrientes no evidenciaron beneficios significativos. Estos resultados resaltan la importancia de priorizar estrategias específicas de salud pública, especialmente en contextos vulnerables, y de seguir investigando los determinantes del neurodesarrollo en la primera infancia.

La Educación en Neurociencia del Dolor (PNE) redefine el enfoque del dolor lumbar crónico al presentarlo como una respuesta protectora del sistema nervioso, no un daño estructural. Este artículo revisa los principios, contenidos, estrategias pedagógicas y evidencia clínica que respaldan su uso. La PNE mejora el afrontamiento, reduce el miedo al movimiento y potencia la recuperación funcional, siendo clave en la práctica clínica basada en el modelo biopsicosocial. Integrarla en la atención sanitaria representa un cambio significativo hacia terapias más efectivas y centradas en el paciente.

La resistencia bacteriana es una crisis de salud pública que amenaza con superar al cáncer en mortalidad hacia 2050. Este artículo resume el origen histórico del problema, sus mecanismos moleculares, el impacto clínico y económico actual, y las medidas más efectivas para su contención. Además, analiza cómo la pandemia por COVID-19 empeoró la situación. Dirigido a profesionales de la salud, ofrece una guía práctica y actualizada basada en evidencia científica para enfrentar esta amenaza creciente desde la práctica clínica.

La pandemia reveló profundas desigualdades en el cuidado de personas con traqueostomía. Este artículo resume un estudio internacional que identifica los principales desafíos vividos por pacientes, familias y profesionales: ansiedad, escasez de insumos, aislamiento comunicacional y barreras en el acceso al cuidado. La investigación resalta la importancia de integrar activamente las voces de los pacientes en la toma de decisiones clínicas y políticas, y propone acciones concretas para mejorar el cuidado centrado en la persona, incluso en tiempos de crisis.

Este artículo analiza cinco estrategias clave para prevenir la neumonía asociada a ventilación mecánica en UCIP, basadas en evidencia internacional reciente. Se abordan bundles de prevención, higiene bucal especializada, tracheostomía precoz, cuidados del circuito ventilatorio y el rol crucial del liderazgo enfermero. Una guía práctica para profesionales de salud que buscan reducir complicaciones infecciosas en pacientes críticos pediátricos.

Los errores en el volumen de hemocultivos comprometen la sensibilidad diagnóstica y el tratamiento oportuno de infecciones en pacientes críticos. Este artículo describe un exitoso proyecto de mejora realizado en el NIH que logró reducir un 71% los eventos de sobre/subllenado mediante ajustes técnicos, educación clínica y revisión de protocolos. Claves aplicables a cualquier unidad asistencial.

La nutrición enteral en recién nacidos prematuros ha sido históricamente conservadora. Sin embargo, los datos más recientes muestran que iniciar alimentación enteral completa en las primeras horas puede reducir infecciones, mejorar el crecimiento y acortar la hospitalización, sin aumentar el riesgo de enterocolitis necrosante. Esta publicación analiza cinco claves basadas en evidencia para actualizar los protocolos clínicos.

El shock séptico representa una de las principales causas de muerte en los servicios de urgencias. Esta guía resume las recomendaciones actualizadas de 2023 para el manejo inicial: diagnóstico precoz, inicio de antibióticos en la primera hora, reanimación con fluidos, uso oportuno de vasopresores y control del foco infeccioso. El tiempo es un factor determinante: cada decisión tomada en los primeros minutos puede alterar el curso clínico del paciente. Dirigido a profesionales de urgencia, medicina interna y críticos, este artículo ofrece herramientas prácticas y respaldadas por evidencia para enfrentar la sepsis con efectividad desde la primera línea.

La OMS sintetizó en 2021 los hallazgos más relevantes sobre higiene de manos. Este resumen presenta 5 datos esenciales para profesionales de la salud que buscan reducir IAAS. Se abordan la efectividad del alcohol gel, las consecuencias de baja adherencia, las barreras persistentes en el entorno clínico, diferencias entre profesiones y la importancia de la cultura organizacional. Un artículo imprescindible para optimizar la prevención de infecciones con estrategias actualizadas, eficaces y adaptables a cualquier nivel de atención.

Un estudio publicado en Journal of Intensive Medicine (2025) propone un protocolo no invasivo para diagnosticar ARDS usando SpO₂ y FiO₂. Esta estrategia mejora la detección en pacientes con oxigenoterapia sin requerir gases arteriales. El índice SpO₂/FiO₂ (SFR) demostró alta sensibilidad (91,1%) y especificidad (76,7%), permitiendo identificar ARDS incluso cuando la saturación es >97% pero se requiere FiO₂ elevada. Una herramienta eficaz, aplicable en UCI, servicios de urgencia y regiones con recursos limitados. Ideal para profesionales que buscan optimizar el diagnóstico temprano y tratamiento del distrés respiratorio.

La anafilaxia es una emergencia médica con riesgo vital que requiere intervención inmediata. Este artículo resume los aspectos críticos del manejo agudo basado en las guías ASCIA 2024, incluyendo la administración adecuada de adrenalina, el posicionamiento correcto del paciente, y la importancia del seguimiento posterior. Se abordan también casos especiales como embarazo e infancia, y la preparación del equipo clínico. Una guía esencial para profesionales que buscan actuar con precisión ante reacciones alérgicas graves. Incluye recursos gratuitos y acceso al plan de acción validado por especialistas en inmunología clínica.

Este ensayo clínico multicéntrico, aleatorizado y controlado se llevó a cabo en 23 centros de siete países, e incluyó a 573 pacientes adultos críticamente enfermos que requerían ventilación mecánica. Los participantes fueron asignados al azar a dos grupos: uno manejado con PAV+ y otro con PSV. El desenlace primario fue el tiempo desde la aleatorización hasta la liberación exitosa de la ventilación, definida como estar libre de soporte ventilatorio invasivo durante al menos siete días.

La disfagia post-extubación es una complicación común en unidades de cuidados intensivos (UCI), pero poco diagnosticada. Un estudio de 2023 validó la herramienta GUSS-ICU, una escala de tamizaje rápida y segura que puede aplicarse al borde cama para detectar alteraciones en la deglución. El instrumento mostró alta sensibilidad y concordancia con estudios videofluoroscópicos. Su implementación puede prevenir complicaciones como neumonía aspirativa y optimizar los cuidados post-extubación. Este artículo resume los hallazgos clave del estudio y propone cómo los equipos clínicos pueden integrarlo en su práctica para mejorar la seguridad del paciente crítico.

Un estudio chileno evaluó los conocimientos y prácticas de médicos residentes frente a la prevención de infecciones asociadas a la atención de salud (IAAS). Aunque el nivel teórico general fue aceptable, se identificaron brechas críticas en prácticas como higiene de manos, uso de guantes y percepción del riesgo. Además, se reportaron dificultades estructurales y una cultura de seguridad débil. Este artículo analiza cinco hallazgos clave del estudio y propone estrategias prácticas para mejorar la formación, supervisión y condiciones institucionales que favorezcan una atención más segura y libre de IAAS.