Este artículo analiza la relevancia clínica de la empatía, la comunicación efectiva y la asertividad en la práctica médica actual. Basado en la regla de las “15 C”, muestra cómo estas competencias impactan en la seguridad del paciente, la satisfacción clínica y el bienestar profesional. Se presentan hallazgos recientes, ejemplos prácticos y recomendaciones aplicables al ejercicio sanitario, con un enfoque en la humanización de la medicina y la prevención del desgaste laboral en los equipos de salud.

La calidad de la atención en enfermería es un proceso clave para la seguridad del paciente. Sin embargo, estudios indican que hasta un 10% de pacientes hospitalizados sufre daños durante su atención. Este artículo propone cinco claves para transformar esa realidad: fortalecer la gestión ética y administrativa, impulsar procesos de mejora continua, invertir en capacitación, promover la humanización del cuidado e integrar la innovación tecnológica. Una guía práctica para que profesionales de la salud refuercen su rol en instituciones más seguras, confiables y centradas en el bienestar humano.

La sepsis pediátrica sigue siendo un desafío crítico en la práctica clínica, con elevada mortalidad en menores de cinco años. Este artículo, basado en la experiencia del Código Sepsis Pediátrico en Cataluña, destaca la importancia de la detección precoz, el manejo tiempo-dependiente y la coordinación interhospitalaria. Incluye la herramienta de valoración clínica A+BCD+E, protocolos iniciales de tratamiento y la relevancia de la activación temprana del código. Su implementación ha demostrado reducir tiempos de tratamiento y mejorar la supervivencia, convirtiéndose en un modelo aplicable en diferentes sistemas sanitarios.

La miocarditis fulminante, caracterizada por choque cardiogénico y alta mortalidad, presenta etiologías distintas según la región. Un estudio en el Caribe reveló que la leptospirosis superó a las infecciones virales como causa principal de miocarditis fulminante, con 36,7% de los casos. Los pacientes ingresaron en UCI con disfunción ventricular grave, y aunque el 12% requirió soporte circulatorio mecánico, la mayoría de los sobrevivientes recuperó función cardíaca normal a los seis meses. Estos hallazgos obligan a reconsiderar protocolos en áreas endémicas, donde el inicio temprano de antibióticos puede marcar la diferencia en la evolución clínica.

La fase preanalítica es la más vulnerable en la medicina de laboratorio y concentra la mayoría de los errores que afectan diagnósticos y tratamientos. Este artículo presenta cinco claves inmediatas para profesionales de la salud: reconocer el impacto real, estandarizar la toma de muestras, implementar indicadores de calidad, fortalecer la trazabilidad y aprovechar la inteligencia artificial. Con respaldo en guías europeas y evidencia científica reciente, se ofrece un enfoque práctico que puede aplicarse en hospitales y laboratorios clínicos. La seguridad del paciente comienza antes del análisis, en cada decisión preanalítica.

La nutrición enteral temprana (NE) en pacientes críticos con sepsis sigue siendo un tema controvertido. Una revisión sistemática en Nutrients (2023) analizó 11 estudios con más de 2.400 pacientes y encontró que la NE temprana no reduce significativamente la mortalidad, aunque puede acortar la estancia en UCI y mejorar los días libres de ventilación mecánica. Sin embargo, también puede aumentar el riesgo de complicaciones gastrointestinales, como vómitos e isquemia intestinal. Este artículo revisa las discrepancias entre guías internacionales y entrega recomendaciones prácticas para que los equipos de salud adopten un enfoque individualizado en la toma de decisiones.

La reconstrucción del LCA es común, pero solo un tercio de atletas regresa a su nivel deportivo previo. Una revisión reciente revela que los programas de rehabilitación post-ACLR carecen de reportes completos, limitando su aplicación clínica. Este artículo resume los hallazgos, analiza riesgos y destaca la urgencia de estandarizar protocolos para mejorar seguridad, eficacia y retorno deportivo.

La posición prona en pacientes despiertos (APP) puede redistribuir la ventilación hacia zonas dorsales y mejorar su homogeneidad en apenas 30 minutos, según un estudio prospectivo en AHRF no-COVID monitorizado con tomografía de impedancia eléctrica (EIT). Los cambios incluyen aumento del índice ROX y reducción del GI, con buena tolerancia y sin eventos adversos significativos. Estos hallazgos refuerzan la APP como intervención temprana y personalizable en cuidados críticos, optimizando el manejo no invasivo de la insuficiencia respiratoria aguda.

En urgencias, realizar pruebas adicionales sobre muestras ya procesadas mejora la eficiencia y evita nuevas extracciones. Sin embargo, un estudio identificó cinco analitos con estabilidad crítica en tubos primarios: AST, glucosa, LDH, fosfato inorgánico y potasio. La solución: fraccionar en alícuotas refrigeradas, extendiendo la ventana de análisis hasta 96 h (63 h para LDH). Implementar esta práctica, junto con reglas automáticas en el LIS, permite mantener la calidad diagnóstica y optimizar la gestión de recursos en el laboratorio clínico.

La ecografía a pie de cama (POCUS) ofrece a los profesionales de la salud una forma rápida, precisa y no invasiva de optimizar la nutrición enteral en pacientes críticos. Este artículo detalla cinco aplicaciones clínicas clave: confirmación de sondas, evaluación del volumen residual gástrico, valoración de motilidad, y monitorización de masa muscular. Con respaldo científico, POCUS mejora la seguridad, personaliza el soporte nutricional y reduce complicaciones. Una herramienta indispensable para la atención crítica moderna.

La evidencia científica respalda que combinar ejercicio con modificaciones de estilo de vida —educación, manejo del dolor, control de peso y actividades mente-cuerpo— mejora significativamente los resultados en pacientes con artrosis de rodilla. Este enfoque integral reduce dolor y rigidez, mejora la función física y puede retrasar intervenciones quirúrgicas. La clave está en personalizar y mantener las intervenciones a largo plazo.

La evidencia científica respalda que combinar ejercicio con modificaciones de estilo de vida —educación, manejo del dolor, control de peso y actividades mente-cuerpo— mejora significativamente los resultados en pacientes con artrosis de rodilla. Este enfoque integral reduce dolor y rigidez, mejora la función física y puede retrasar intervenciones quirúrgicas. La clave está en personalizar y mantener las intervenciones a largo plazo.

Los edulcorantes son una herramienta útil en el manejo de la diabetes, pero requieren un uso informado. Este artículo analiza sus tipos, efectos en la glucemia, dosis seguras y las últimas recomendaciones de la OMS. Dirigido a profesionales de la salud, combina evidencia científica y consejos prácticos para orientar a pacientes con seguridad.

La disfagia en UCI afecta hasta al 41% de los pacientes extubados y puede derivar en complicaciones graves si no se detecta y maneja a tiempo. Este artículo presenta cinco estrategias esenciales basadas en la evidencia: evaluación sistemática, trabajo multidisciplinario, estrategias compensatorias, intervenciones rehabilitadoras y seguimiento continuo. Implementarlas de forma temprana y coordinada mejora la seguridad del paciente, reduce la estancia hospitalaria y optimiza la recuperación funcional.

Un estudio reciente analizó el impacto de la nutrición enteral exclusiva (EEN) en pacientes pediátricos con enfermedad de Crohn, revelando marcados cambios en el metaboloma plasmático. Se identificaron reducciones de biomarcadores bacterianos y lípidos proinflamatorios, así como la desaparición de compuestos dietarios habituales. Estos hallazgos respaldan el uso de la EEN como una intervención terapéutica integral con efectos clínicos y moleculares medibles, abriendo el camino para una medicina nutricional más personalizada.

Un estudio con más de 6.900 pacientes del MIMIC-IV revela que la hiperglucemia severa (≥200 mg/dL) al ingreso en UCI se asocia con un 80.3% de incidencia de lesión renal aguda post-cirugía cardíaca. El riesgo es independiente de comorbilidades y mayor en mujeres y no diabéticos. El rango óptimo de glucosa sería <177 mg/dL. Implicaciones clave para protocolos de control glucémico.

Una revisión Cochrane evaluó la efectividad de la Evaluación Geriátrica Integral (EGI) en adultos mayores con alto riesgo de caídas que viven en su domicilio. Aunque no reduce la mortalidad ni los ingresos a residencias, podría disminuir las hospitalizaciones no programadas. Esta publicación analiza los resultados clave del estudio y sus implicancias para la práctica clínica. Se abordan también las limitaciones metodológicas y la necesidad de investigaciones futuras. Para los equipos de salud, la EGI representa una herramienta prometedora dentro de una atención comunitaria basada en evidencia.

La proteómica urinaria, impulsada por la espectrometría de masas, permite detectar miles de proteínas con aplicaciones en el diagnóstico de cáncer, enfermedades renales y trastornos metabólicos. Esta herramienta no invasiva se posiciona como una alternativa poderosa frente a métodos tradicionales. Analizamos los últimos avances, desafíos técnicos y su aplicabilidad en la práctica clínica diaria.

La intervención temprana (IT) es clave en el neurodesarrollo de recién nacidos de alto riesgo. Este artículo explora su impacto en dominios cognitivos, motores y afectivos, respaldado por evidencia clínica reciente. Se destaca la importancia del entorno hospitalario, el rol activo de los padres y los beneficios documentados en estudios controlados. A pesar de las limitaciones metodológicas, la IT se posiciona como una intervención crítica desde la unidad neonatal hasta el hogar. Dirigido a profesionales de la salud que buscan aplicar prácticas basadas en evidencia para mejorar el pronóstico de sus pacientes desde los primeros días de vida.

Una revisión Cochrane (2023) analizó la eficacia de intervenciones físicas como mascarillas, lavado de manos y distanciamiento para prevenir contagios de virus respiratorios. El hallazgo clave: la evidencia aún es incierta, especialmente para mascarillas y distancia. En contraste, el lavado de manos mostró beneficio moderado. Se recomienda una estrategia de capas combinadas, basada en principios de precaución y evidencia crítica.