Un análisis reciente de 14 ensayos clínicos muestra que la mayoría de los programas de rehabilitación para esguince lateral de tobillo son genéricos y no replican los mecanismos de re lesión. Este artículo le entrega cinco estrategias prácticas basadas en evidencia: enfoque neuromuscular, movimientos multiplanares, carga unipodal progresiva, inclusión de fases de vuelo y uso de criterios clínicos de retorno. Aplique estos ajustes hoy para optimizar resultados y prevenir recurrencias.
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La nueva guía de consenso 2023 actualiza y unifica los criterios para determinar muerte neurológica en adultos y pediátricos. Incluye principios generales, calificaciones del evaluador, prerrequisitos, examen neurológico detallado y uso de pruebas ancilares en situaciones especiales. Aplicar estas recomendaciones mejora la seguridad, transparencia y consistencia de la práctica clínica, alineándola con estándares internacionales reconocidos.
Un estudio piloto reciente evaluó la musicoterapia en pacientes con ventilación mecánica en UCI. Se aplicaron técnicas de relajación asistida y escucha terapéutica personalizada. Aunque no hubo diferencias significativas en ansiedad o dolor, sí se observó una reducción relevante en los días de ventilación mecánica. El personal reportó alta aceptación y seguridad. Estos resultados respaldan considerar la musicoterapia como complemento en cuidados intensivos, abriendo oportunidades para humanizar y optimizar procesos críticos. Incorporar estas prácticas puede impactar directamente en la calidad de vida de los pacientes y en los indicadores de su institución.
El entrenamiento propioceptivo mejora el equilibrio dinámico, la fuerza y la prevención de lesiones, incluso en atletas entrenados. Esta revisión sistemática 2023 muestra que en solo 6 semanas, con 2-3 sesiones semanales, se logran mejoras clínicas relevantes y sostenidas. La intervención incluye ejercicios sobre superficies inestables y tareas sensoriomotoras. Útil no solo en deporte, sino también en rehabilitación postlesión o en adultos mayores. Esta herramienta de bajo costo y alto impacto ya está transformando protocolos de entrenamiento y fisioterapia.
Una intervención de cuidado bucal y deglución aplicada por enfermería muestra ser eficaz para mejorar el reinicio de la alimentación oral tras extubación. El estudio revela que los pacientes mayores de 65 años duplican sus probabilidades de volver a comer en forma completa con este protocolo. Además, se observó un aumento significativo del flujo salival y alta adherencia a la intervención. Estos hallazgos ofrecen una solución práctica y segura para reducir complicaciones postextubación en unidades críticas.
La inestabilidad crónica de tobillo afecta gravemente el equilibrio y la función de quienes han sufrido esguinces previos. Un metaanálisis reciente confirma que intervenciones conservadoras como ejercicios de balance, fuerza muscular y terapias combinadas tienen efectos significativos sobre el control postural. Esta publicación presenta cinco estrategias basadas en evidencia que usted puede aplicar en consulta, mejorando la rehabilitación funcional y reduciendo recurrencias. Además, aborda herramientas auxiliares y recomendaciones sobre frecuencia e intensidad del tratamiento para lograr resultados sostenibles.
El inicio tardío de la terapia de lenguaje tras la extubación en UCI eleva significativamente el riesgo de disfagia persistente o muerte. Este estudio japonés multicéntrico muestra que cada día de retraso incrementa el riesgo en un 9%. Además, se asocia a más neumonía aspirativa y peores desenlaces funcionales. La intervención antes de las 24 horas es una estrategia efectiva, aplicable incluso en entornos limitados. Una lectura esencial para equipos de UCI, rehabilitación y medicina crítica.
La Educación en Neurociencia del Dolor (PNE) redefine el enfoque del dolor lumbar crónico al presentarlo como una respuesta protectora del sistema nervioso, no un daño estructural. Este artículo revisa los principios, contenidos, estrategias pedagógicas y evidencia clínica que respaldan su uso. La PNE mejora el afrontamiento, reduce el miedo al movimiento y potencia la recuperación funcional, siendo clave en la práctica clínica basada en el modelo biopsicosocial. Integrarla en la atención sanitaria representa un cambio significativo hacia terapias más efectivas y centradas en el paciente.
La pandemia reveló profundas desigualdades en el cuidado de personas con traqueostomía. Este artículo resume un estudio internacional que identifica los principales desafíos vividos por pacientes, familias y profesionales: ansiedad, escasez de insumos, aislamiento comunicacional y barreras en el acceso al cuidado. La investigación resalta la importancia de integrar activamente las voces de los pacientes en la toma de decisiones clínicas y políticas, y propone acciones concretas para mejorar el cuidado centrado en la persona, incluso en tiempos de crisis.
Este ensayo clínico multicéntrico, aleatorizado y controlado se llevó a cabo en 23 centros de siete países, e incluyó a 573 pacientes adultos críticamente enfermos que requerían ventilación mecánica. Los participantes fueron asignados al azar a dos grupos: uno manejado con PAV+ y otro con PSV. El desenlace primario fue el tiempo desde la aleatorización hasta la liberación exitosa de la ventilación, definida como estar libre de soporte ventilatorio invasivo durante al menos siete días.