Este artículo analiza la relevancia clínica de la empatía, la comunicación efectiva y la asertividad en la práctica médica actual. Basado en la regla de las “15 C”, muestra cómo estas competencias impactan en la seguridad del paciente, la satisfacción clínica y el bienestar profesional. Se presentan hallazgos recientes, ejemplos prácticos y recomendaciones aplicables al ejercicio sanitario, con un enfoque en la humanización de la medicina y la prevención del desgaste laboral en los equipos de salud.
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La calidad de la atención en enfermería es un proceso clave para la seguridad del paciente. Sin embargo, estudios indican que hasta un 10% de pacientes hospitalizados sufre daños durante su atención. Este artículo propone cinco claves para transformar esa realidad: fortalecer la gestión ética y administrativa, impulsar procesos de mejora continua, invertir en capacitación, promover la humanización del cuidado e integrar la innovación tecnológica. Una guía práctica para que profesionales de la salud refuercen su rol en instituciones más seguras, confiables y centradas en el bienestar humano.
La sepsis pediátrica sigue siendo un desafío crítico en la práctica clínica, con elevada mortalidad en menores de cinco años. Este artículo, basado en la experiencia del Código Sepsis Pediátrico en Cataluña, destaca la importancia de la detección precoz, el manejo tiempo-dependiente y la coordinación interhospitalaria. Incluye la herramienta de valoración clínica A+BCD+E, protocolos iniciales de tratamiento y la relevancia de la activación temprana del código. Su implementación ha demostrado reducir tiempos de tratamiento y mejorar la supervivencia, convirtiéndose en un modelo aplicable en diferentes sistemas sanitarios.
La miocarditis fulminante, caracterizada por choque cardiogénico y alta mortalidad, presenta etiologías distintas según la región. Un estudio en el Caribe reveló que la leptospirosis superó a las infecciones virales como causa principal de miocarditis fulminante, con 36,7% de los casos. Los pacientes ingresaron en UCI con disfunción ventricular grave, y aunque el 12% requirió soporte circulatorio mecánico, la mayoría de los sobrevivientes recuperó función cardíaca normal a los seis meses. Estos hallazgos obligan a reconsiderar protocolos en áreas endémicas, donde el inicio temprano de antibióticos puede marcar la diferencia en la evolución clínica.
La fase preanalítica es la más vulnerable en la medicina de laboratorio y concentra la mayoría de los errores que afectan diagnósticos y tratamientos. Este artículo presenta cinco claves inmediatas para profesionales de la salud: reconocer el impacto real, estandarizar la toma de muestras, implementar indicadores de calidad, fortalecer la trazabilidad y aprovechar la inteligencia artificial. Con respaldo en guías europeas y evidencia científica reciente, se ofrece un enfoque práctico que puede aplicarse en hospitales y laboratorios clínicos. La seguridad del paciente comienza antes del análisis, en cada decisión preanalítica.
La nutrición enteral temprana (NE) en pacientes críticos con sepsis sigue siendo un tema controvertido. Una revisión sistemática en Nutrients (2023) analizó 11 estudios con más de 2.400 pacientes y encontró que la NE temprana no reduce significativamente la mortalidad, aunque puede acortar la estancia en UCI y mejorar los días libres de ventilación mecánica. Sin embargo, también puede aumentar el riesgo de complicaciones gastrointestinales, como vómitos e isquemia intestinal. Este artículo revisa las discrepancias entre guías internacionales y entrega recomendaciones prácticas para que los equipos de salud adopten un enfoque individualizado en la toma de decisiones.
La resistencia bacteriana es una crisis de salud pública que amenaza con superar al cáncer en mortalidad hacia 2050. Este artículo resume el origen histórico del problema, sus mecanismos moleculares, el impacto clínico y económico actual, y las medidas más efectivas para su contención. Además, analiza cómo la pandemia por COVID-19 empeoró la situación. Dirigido a profesionales de la salud, ofrece una guía práctica y actualizada basada en evidencia científica para enfrentar esta amenaza creciente desde la práctica clínica.
La pandemia reveló profundas desigualdades en el cuidado de personas con traqueostomía. Este artículo resume un estudio internacional que identifica los principales desafíos vividos por pacientes, familias y profesionales: ansiedad, escasez de insumos, aislamiento comunicacional y barreras en el acceso al cuidado. La investigación resalta la importancia de integrar activamente las voces de los pacientes en la toma de decisiones clínicas y políticas, y propone acciones concretas para mejorar el cuidado centrado en la persona, incluso en tiempos de crisis.
Este artículo analiza cinco estrategias clave para prevenir la neumonía asociada a ventilación mecánica en UCIP, basadas en evidencia internacional reciente. Se abordan bundles de prevención, higiene bucal especializada, tracheostomía precoz, cuidados del circuito ventilatorio y el rol crucial del liderazgo enfermero. Una guía práctica para profesionales de salud que buscan reducir complicaciones infecciosas en pacientes críticos pediátricos.
Los errores en el volumen de hemocultivos comprometen la sensibilidad diagnóstica y el tratamiento oportuno de infecciones en pacientes críticos. Este artículo describe un exitoso proyecto de mejora realizado en el NIH que logró reducir un 71% los eventos de sobre/subllenado mediante ajustes técnicos, educación clínica y revisión de protocolos. Claves aplicables a cualquier unidad asistencial.