Alergia alimentaria no mediada por IgE 2019

Alergia alimentaria no mediada por IgE es una patología de elevada prevalencia en la población infantil, estimándose que hasta un 60% de los casos de alergia a las proteínas de leche de vaca (PLV) estarían producidos por mecanismos no mediados por IgE. Aunque el alimento más frecuentemente implicado es la leche, en nuestro medio, otros alimentos relacionados son la soja, el pescado, el huevo y el arroz, entre otros. La sintomatología es de aparición tardía y predominantemente digestiva, existiendo tres entidades bien definidas: la proctocolitis, la enteropatía y la enterocolitis inducida por proteínas alimentarias (FPIES). Una historia clínica detallada y la prueba de exclusión-provocación son las únicas herramientas disponibles para diagnosticar una alergia alimentaria no mediada por IgE. Por este motivo, al tratarse de entidades de diagnóstico clínico, el pediatra debe ser capaz de identificarlas en los lactantes con síntomas digestivos compatibles y conocer los criterios de derivación al Pediatra Alergólogo, para así evitar las complicaciones que pueden llegar a derivarse.