Las infecciones del catéter venoso central en pediatría requieren un abordaje clínico preciso. Este artículo resume las cinco claves del consenso SEIP/SECIP 2024, que incluyen perfil microbiológico pediátrico, criterios diagnósticos claros, toma de hemocultivos, inicio precoz de antibióticos adecuados y criterios para la retirada del catéter. Basado en evidencia y con orientación práctica, esta guía es imprescindible para quienes atienden niños en unidades críticas.
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Los ensayos plataforma adaptativos están transformando la forma en que se investiga en medicina intensiva. Este artículo explora sus ventajas—como menor costo, flexibilidad metodológica y colaboraciones globales—y también sus desafíos, incluyendo la complejidad estadística y la duración extendida. Basado en el artículo de Vignarajah y Rochwerg (2024), se revisan ejemplos emblemáticos como REMAP-CAP y PRACTICAL. Ideal para profesionales de la salud que buscan comprender esta metodología emergente, optimizar sus decisiones clínicas y participar en investigaciones de impacto global. Una lectura esencial para actualizarse en estrategias innovadoras de generación de evidencia clínica.
El shock séptico representa una de las principales causas de muerte en los servicios de urgencias. Esta guía resume las recomendaciones actualizadas de 2023 para el manejo inicial: diagnóstico precoz, inicio de antibióticos en la primera hora, reanimación con fluidos, uso oportuno de vasopresores y control del foco infeccioso. El tiempo es un factor determinante: cada decisión tomada en los primeros minutos puede alterar el curso clínico del paciente. Dirigido a profesionales de urgencia, medicina interna y críticos, este artículo ofrece herramientas prácticas y respaldadas por evidencia para enfrentar la sepsis con efectividad desde la primera línea.
La anafilaxia es una emergencia médica con riesgo vital que requiere intervención inmediata. Este artículo resume los aspectos críticos del manejo agudo basado en las guías ASCIA 2024, incluyendo la administración adecuada de adrenalina, el posicionamiento correcto del paciente, y la importancia del seguimiento posterior. Se abordan también casos especiales como embarazo e infancia, y la preparación del equipo clínico. Una guía esencial para profesionales que buscan actuar con precisión ante reacciones alérgicas graves. Incluye recursos gratuitos y acceso al plan de acción validado por especialistas en inmunología clínica.
Este ensayo clínico multicéntrico, aleatorizado y controlado se llevó a cabo en 23 centros de siete países, e incluyó a 573 pacientes adultos críticamente enfermos que requerían ventilación mecánica. Los participantes fueron asignados al azar a dos grupos: uno manejado con PAV+ y otro con PSV. El desenlace primario fue el tiempo desde la aleatorización hasta la liberación exitosa de la ventilación, definida como estar libre de soporte ventilatorio invasivo durante al menos siete días.
La disfagia post-extubación es una complicación común en unidades de cuidados intensivos (UCI), pero poco diagnosticada. Un estudio de 2023 validó la herramienta GUSS-ICU, una escala de tamizaje rápida y segura que puede aplicarse al borde cama para detectar alteraciones en la deglución. El instrumento mostró alta sensibilidad y concordancia con estudios videofluoroscópicos. Su implementación puede prevenir complicaciones como neumonía aspirativa y optimizar los cuidados post-extubación. Este artículo resume los hallazgos clave del estudio y propone cómo los equipos clínicos pueden integrarlo en su práctica para mejorar la seguridad del paciente crítico.
Un estudio chileno evaluó los conocimientos y prácticas de médicos residentes frente a la prevención de infecciones asociadas a la atención de salud (IAAS). Aunque el nivel teórico general fue aceptable, se identificaron brechas críticas en prácticas como higiene de manos, uso de guantes y percepción del riesgo. Además, se reportaron dificultades estructurales y una cultura de seguridad débil. Este artículo analiza cinco hallazgos clave del estudio y propone estrategias prácticas para mejorar la formación, supervisión y condiciones institucionales que favorezcan una atención más segura y libre de IAAS.
Las IAAS afectan hasta el 30% de los pacientes en UCI en países con recursos limitados. La OMS 2024 ofrece estrategias clave para implementar vigilancia efectiva, incluso en entornos con recursos limitados. Este artículo presenta 5 acciones prioritarias que usted puede implementar en su establecimiento para mejorar la seguridad del paciente, detectar brotes y reducir las IAAS antes de 2026. Desde definiciones clínicas simplificadas hasta herramientas digitales, descubra cómo transformar datos en decisiones clínicas eficaces.
La reanimación cardiopulmonar evoluciona con IA, sensores y realidad aumentada, optimizando la atención en emergencias cardíacas. Descubre cómo estas tecnologías están mejorando la sobrevida en pacientes con paro cardiorrespiratorio.
El shock cardiogénico es una condición crítica que requiere intervención rápida. Este artículo revisa el uso actual de vasopresores e inotrópicos, destacando la preferencia por la norepinefrina para mejorar la perfusión sin aumentar significativamente la frecuencia cardíaca. A pesar de su uso generalizado, se necesitan más estudios clínicos para optimizar las guías de tratamiento basadas en evidencia.