Eficacia frente a la carga bacteriana y efectos secundarios de los antisépticos y antibióticos en personas con heridas crónicas. Enfermería Dermatológica. 2020

Objetivo: Analizar la eficacia y los efectos secundarios de diferentes apósitos antisépticos y antibióticos locales tópicos en heridas crónicas infectadas o con signos de colonización crítica.

Metodología: Revisión exploratoria a través de varias bases de datos (PubMed, CINAHL, Scopus, Cuiden, Cochrane y LILACS). Se incluyeron diferentes tipos de estudios originales y revisiones sobre el manejo de la carga bacteriana o de los signos de infección y/o los efectos secundarios que producen. Fueron excluidos estudios sobre quemaduras, literatura gris, casos clínicos y series de casos.

Resultados: Han sido incluidos 21 artículos, de los cuales 17 son estudios originales y 4 son revisiones. Se obtuvieron 20 artículos sobre apósitos antisépticos y 3 sobre antibióticos locales tópicos utilizados en heridas crónicas infectadas o con signos de colonización crítica, obteniéndose datos sobre sus efectos en el manejo de la carga bacteriana o de los signos de infección y/o los efectos secundarios que producen. Todos los productos hallados tienen buenos resultados, aunque el más utilizado y eficaz en heridas crónicas fue la plata.

Conclusiones: La plata es el producto más eficaz en el manejo de la carga bacteriana o de los signos de infección. Sin embargo, es el producto que más efectos secundarios produce., siendo los más frecuentes el eczema, el dolor, la maceración, el eritema y el ardor. El cloruro de diaquilcarbamilo puede ser una alternativa válida de tratamiento antimicrobiano, ya que obtiene excelentes resultados y no produce efectos secundarios.